¿Qué es la artritis de hombro?

La artritis se refiere a una condición inflamatoria que afecta a las articulaciones de nuestro cuerpo.

Nuestras articulaciones están diseñadas o desarrolladas con un tipo de cartílago especializado llamado cartílago hialino cubriendo el extremo del hueso que compone esa articulación. Este es un tejido cartilaginoso especializado que permite un tipo de deslizamiento muy suave y sin fricción para que, al mover el hombro en diferentes direcciones, haya muy poca fricción.

Con el tiempo, esas células se degeneran, y pueden lesionarse por varias razones. Empezamos a perder esa superficie suave. Cuando empezamos a perder esa superficie suave, el resultado es la artritis.

La caída con el cartílago hialino es que no se puede crear un nuevo cartílago articular a lo largo de nuestras vidas. Es un bien escaso o un recurso limitado.

Mientras la artritis avanza, desarrollamos espolones óseos y una disminución del rango de movilidad. Esto también puede estar asociado con el incremento de la producción de líquido por la articulación, creando hinchazón, dolor e inflamación.

La artritis en el hombro puede ser un proceso bastante debilitante o que puede alterar la vida, porque como resultado uno empieza a perder la función de esa extremidad.


¿Cómo se siente la artritis de hombro?

La mayoría de los pacientes tiene dos quejas comunes.

Primero, tienen un dolor profundo en el hombro, y por lo general eso pasa cuando descansan o por la noche.

Segundo, también describen una rigidez en el hombro, y a menudo es peor por la mañana cuando despiertan. Con frecuencia, la rigidez mejora un poco a lo largo del día. Luego, por la noche, se pondrá rígido otra vez.

Claro, hay varios grados de dolor y rigidez de la artritis de hombro. Algunas personas solo tienen pequeñas pérdidas de movimiento. Otras tienen hombros muy rígidos y dolorosos. Existe un amplio espectro a medida que la enfermedad progresa de una artritis leve a moderada y a una severa.


¿Cuál es el mejor tratamiento para la artritis de hombro?

La cirugía de reemplazo total del hombro es en última instancia el tratamiento final para la artritis en el hombro.

Sin embargo, la típica progresión de la artritis de hombro leve a severa comienza con tratamientos más conservadores.

Fisioterapia
Terapia Física Con artritis de hombro, la primera línea de tratamiento es la fisioterapia.

Queremos mantener tanto movimiento como sea posible y prevenir la rigidez. También queremos fortalecer todos los músculos que rodean la articulación del hombro para mantener la mayor función posible.

Antiinflamatorios

Los antiinflamatorios no esteroideos pueden ser muy beneficiosos para tratar la artritis de hombro.

El beneficio principal es mantener la inflamación bajo control para que usted tenga menos dolor. Esto le permite beneficiarse más con la fisioterapia y los ejercicios de estiramiento.

Si la inflamación es bien controlada, no dolerá tanto cuando intente mantenerlo suelto y fortalecer el hombro.

Inyección de cortisona

Cuando los antiinflamatorios orales no funcionan, a veces ofreceremos una inyección de cortisona intraarticular.

La cortisona es una sustancia natural del cuerpo que se utiliza para combatir la inflamación.

Usamos una forma sintética de cortisona, que se coloca dentro de la articulación para ayudar a disminuir la inflamación y la producción de líquido que ocurre como resultado de la artritis. Esto ayudará a mejorar el dolor y posiblemente el rango de movimiento del hombro.

Tenemos que tener cuidado con las inyecciones en el hombro. No es recomendable someterse a múltiples inyecciones de cortisona en el hombro. Tenemos que equilibrar los riesgos y beneficios de las inyecciones de cortisona con los objetivos del tratamiento y el nivel funcional del paciente.

Otros tratamientos alternativos

Inyecciones de Ácido Hialurónico

En el caso de la artritis de rodilla, una de las cosas que se ha probado en los últimos años son las inyecciones de ácido hialurónico. Este tratamiento ha tenido mejoras con la artritis temprana en la rodilla.

Sin embargo, no existe mucha literatura buena o estudios a largo plazo que muestren mucho beneficio con eso en la artritis de hombro, por lo cual no acostumbramos a usar inyecciones de ácido hialurónico.

PRP o Células Madre

También hay pruebas limitadas para apoyar el uso de cosas como PRP o células madre para la artritis de hombro. Sin embargo, tampoco existe ningún ensayo grande y aleatorio que demuestre un beneficio significativo sobre otros tratamientos tales como las inyecciones de cortisona o antiinflamatorios orales.

Cirugía de Reemplazo de Hombro por Artritis

Cuando las medidas conservadoras ya no son efectivas, es tiempo de considerar una cirugía de reemplazo de hombro.


¿Cuándo hay que ir al doctor por una artritis de hombro?

Si está experimentando cualquiera de los siguientes síntomas, querrá proceder y reservar una cita para ver a un doctor.

• Pain
• Stiffness
• Increased loss of function and or motion
• Difficulty sleeping
• Difficulty performing hobbies or activities


 

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